Golfalbue (medial epikondylitt): Årsaker, behandling og øvelser

Golfalbue er også kjent som medial epikondylitt. Dette er en diagnose som refererer til seneskade eller senebetennelse på innsiden av albuen. Mer spesifikt refereres det til feilbelastning og overbelastning av musklene som bøyer håndleddet, nemlig håndleddsfleksorene. Senefestene til disse musklene fester inn mot den mediale epikondylen i albuen.

Smerter, redusert fleksibilitet, verking, nummenhet og en følelse av svakhet er bare noen av symptomene assosiert med medial epikondylitt. Ofte er det slik at smertene og symptomene i innsiden av albuen gradvis blir verre og verre. Først starter det gjerne som et mildt ubehag som kjennes mot innsiden av albuen. Etter hvert som at skadereaksjonene i senefester blir forverret vil også smertene bli dypere og oppleves mer brennende når du belaster underarmene og håndleddet. Det er spesielt disse musklene og tilhørende senefester som er involvert ved golfalbue:

• Musculus flexor carpi radialis
• Musculus flexor carpi ulnaris
• Musculus flexor digitorum superficialis
• Musculus palmaris longus
• Pronator teres

Alle disse musklene i listen ovenfor fester i mediale epikondylen. Altså selve beinutspringet på innsiden av albuen. Sener refererer altså til der hvor muskler fester inn mot bein. Vi ønsker å understreke at spesielt flexor carpi radialis er hyppig involvert ved golfalbue. Diagnosen kan vanligvis behandles effektivt ved en kombinasjon av egentiltak (slik som bruk av sirkulasjonsfremmende kompresjonsstøtte for albuen), aktiv behandling (terapeutisk laser, senevevsverktøy, trykkbølgebehandling og tørrnåling) og styrkende rehabiliteringsøvelser (tøyeøvelser, eksentrisk trening og styrkeøvelser). Som du ser av disse tiltakene og behandlingsmetodene ligger primærfokuset på å stimulere reparasjon og sirkulasjon til skadeområdet i albuen.

Golfalbue = Skadereaksjoner i senene på innsiden av albuen

Ved å se på denne anatomiske illustrasjonen ovenfor kan du få en bedre forståelse av hva golfalbue, altså medial epikondylitt på innsiden av albuen, faktisk innebærer. Her ser du hvordan musklene og senefestene går inn mot den mediale epikondylen. Det er altså overbelastning av disse senefibrene, uten tilstrekkelig restitusjon og reparasjon, som fører til følgende fysiologiske og strukturelle skadeforandringer:

• Dårligere mikrosirkulasjon i området
• Endret muskel og senestruktur (kryssdannelser)
• Mindre innhold av kollagen og elastin
• Opphopning av smertesensitivt skadevev
• Redusert elastisitet og fleksibilitet i fibrene

Det er altså en gradvis svekkelse i strukturen til muskelen og senene som er den underliggende årsaken til golfalbue (medial epikondylitt). De blir altså svakere og mer smertefulle. I tilfeller med langvarig medial epikondylitt kan man havne i en situasjon hvor det oppstår rifter og delvis avrivninger i senefibrene – noe som igjen gir økt risiko for at det skal kunne oppstå større avrivninger (altså at senen ryker enten delvis eller helt). Ved kroniske tilfeller kan det oppstå fibrose og arrvev som tilnærmet er umulig å reparere igjen. Sistnevnte er naturligvis noe vi virkelig ønsker å unngå. Våre fysioterapeuter og idrettskiropraktorer jobber mye med utredning, aktiv behandling og rehabiliteringstrening ved epikondylitter (både tennisalbue og golfalbue).

Ved alle våre klinikkavdelinger tilhørende Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse jobber vi mye med utredning, behandling og rehabilitering av skader og smerter i albuene og underarmene. Alle våre klinikere innehar også faglig kompetanse innen behandling med både tørrnåling (dry needling) trykkbølgebehandling, triggerpunktbehandling og terapeutisk laser – som er svært nyttige behandlingsteknikker ved slike seneskader. Kontakt oss eller ring oss i dag dersom du ønsker hjelp med dine plager. Eventuelt kan du også bestille time direkte via online timebestilling.

I denne guiden om golfalbue vil du kunne lese mer om:

1. Årsaker
2. Symptomer
3. Behandling
4. Utredning og undersøkelse
5. Øvelser og trening
6. VIDEO: Styrketrening med strikk
7. Still oss spørsmål eller bestill time

Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse: Vi tar seneskader på alvor!

Hei! Ved Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse avd. Lambertseter Kiropraktorsenter & Fysioterapi i Oslo har vi omfattende erfaring og videre utdanning innen utredning, behandling og rehabilitering av skader og smerter i albuene og underarmene. Inkludert både golfalbue, musearm og tennisalbue. Dette gjelder også ved alle våre andre klinikkavdelinger i Norge, inkludert i Akershus (Eidsvoll Sundet og Råholt) og Aust-Agder (Grimstad).

1. Årsaker til golfalbue (medial epikondylitt)

Golfalbue oppstår grunnet overbelastning og feilbelastning av håndleddsbøyerene, som går fra håndleddet og fester mot innsiden av albuen. I majoriteten av tilfellene skyldes det repetitive bevegelser eller belastninger som gjøres på jobb eller innen idrett. Som navnet tilsier kan det å spille golf føre til slike seneskader. Noe som har grunnlag i at belastningen ved slag med golfkølle går mye gjennom underarmene og håndleddsbøyerene. Men det er også viktig å påpeke at majoriteten av denne diagnosen skyldes andre årsaker en golfspilling. Dette kan inkludere:

• Arbeid på PC med ensidig belastning mot håndledd og underarm
• Bruk av tyngre verktøy (slik som motorsag eller øks)
• Overbelastning ved kasting (innsiden av albuen er utsatt ved denne bevegelsen)
• Repetitiv belastning uten tilstrekkelig restitusjon
• Staking med staver når man går på langrenn
• Svake muskler i armene og skuldrene (som dermed ikke avlaster senene i albuen)

Definisjonen på golfalbue

Golfalbue er en form for tendinopati (seneproblematikk) som påvirker senefestet hvor underarmen fester inn mot albuen – nærmere bestemt den mediale epikondylen. Derfor kalles også diagnosen for en epikondylitt.

Senefibrene blir gradvis mer og mer skadet… til det blir kronisk!

De to hovedårsakene til epikondylitt skyldes altså enten en gradvis feilbelastning av senefibrene over tid eller en akutt overbelastning. Resultatet vil blant annet være at skaden vokser seg gradvis større og større, inntil vi når et nivå hvor kroppen ikke klarer å lege skadeområdet selv lenger. Uten riktige tiltak er dette nøkkeloppskriften til å få en kronisk seneskade i albuen.

3 kategorier av bløtvev og senevev

Sener, bindevev og muskelvev kan alle deles inn i 3 hovedkategorier: Normalt vev, skadevev og arrvev. Nedenfor gir vi en forklaring på hva dette faktisk innebærer.

1. Normalt vev: Vanlig funksjon og strukturell oppbygning. Normal elastisitet og fleksibilitet. Smertefritt.
2. Skadet vev: Ved skademekanismer i bløtvev og senevev kan vi få endret struktur, og det kan oppstå ‘kryssede fibre‘ – altså at vevsfibrene ikke ligger i sin vanlige posisjon. Man kan dele skadevev videre inn i 3 graderinger; mild, moderat og betydelig. Omfanget av skadevev til også gi høyere smertesensitivitet, mindre fleksibilitet og dårligere funksjon.
3. Arrvev: Dersom vi fortsetter å gjenta feilbelastningen vil skadevevet ikke klare å reparere seg selv. Da kan det oppstå kroniske skadeforandringer, og over lengre tid kan det oppstå det vi kaller arrvev. Dette innebærer altså at man vurderer at vevet er så skadet at det ikke selv lenger er i stand til å returnere til en mindre skadet form. I slike tilfeller vil det ofte kreve et langvarig rehabiliteringsopplegg for å forbedre funksjonen i området.

«Nøkkelen ligger i å anerkjenne smertene, symptomene og den svekkede funksjonen. Ved å ikke ta hensyn til plagene og bare fortsette i samme stil, vil man kunne risikere stadig forverring og også kronisitet. I noen av de verste tilfellene kan også senefibrene ryke av (delvis eller fullstendig ruptur). Ta heller kontakt med oss og få plagene dine utredet. Hvis indisert har vi henvisningsrett til MR undersøkelse og annen bildediagnostikk. Vi hjelper deg også med aktiv behandling og styrkende rehabiliteringstrening.»

Hvorfor blir jeg ikke frisk fra seneskaden i albuen?

Hvis en skade ikke reparerer seg selv er dette et tydelig tegn på at du må ta aktive grep. Å få hjelp med utredning av smertene og skadesituasjonen vil kunne kaste nytt lys over situasjonen din. Kanskje har du tatt betennelsesdempende selv om det slettes ikke var noen betennelse der? I slike tilfeller vil NSAIDS kunne føre til redusert muskelvekst og svekket reparasjonsevne.

Godt tips: Avlast albuen ved bruk av sirkulasjonsfremmende kompresjonsstøtte

En kompresjonsstøtte for albuen vil kunne fungere avlastende og sirkulasjonsfremmende. Det er nemlig slik at kompresjonstøy fungerer ved at den øker lokal blodsirkulasjon og lymfatisk aktivitet – noe som igjen gir forbedret tilgang på næringsstoffer og fjerner betennelsesvæske (ødem). Denne anbefalte modellen inneholder også kobbertråder som gir en dypere oppvarmin inn mot de skadde senefibrene i albuen. Du kan lese mer om eller kjøpe denne albuestøtten her.

Kjøp avlastende kompresjonsstøtte for albuen her (DinHelsebutikk.no)

Bruken av slike kompresjonsstøtter har også vist dokumentert positiv effekt innenfor forskningen.¹ Blant annet i form av smertelindring.

Viktig å stimulere reparasjon og sirkulasjon

Ved å bryte ned skadevevet, for eksempel med behandlingsteknikker som trykkbølgebehandling, senevevsverktøy (IASTM) og tørrnåling (dry needling), vil man kunne gi en økt leging og forbedret sirkulasjon i området rundt seneskaden på innsiden av albuen. Dette er noen av grunnpillarene ved aktiv behandling av golfalbue (medial epikondylitt). Nøkkelen ligger i å snu den negative trenden og forbedre senevevet til et nivå hvor det også kan reparere seg selv.

Forskning: Tørrnåling (dry needling) har dokumentert effekt mot epikondylitt

Som nevnt tidligere i artikkelen er altså svekket reparasjonsevne og redusert sirkulasjon to sentrale komponenter ved epikondylitt i albuen. Dette gjelder både ved golfalbue (medial epikondylitt) og tennisalbue (lateral epikondylitt), samt ved musearm. Dry needling (tørrnåling) er en godt dokumentert behandling som brukes mye på idrettsutøvere og idrettsskader. Den innebærer at man setter tynne og sterile akupunkturnåler inn mot skadevevet i albuen og underarmen. Noe som igjen fører til flere positive effekter i senefestet og muskulaturen:

• Forbedret og raskere reparasjon
• Mindre smerter
• Større tilgang på næringsstoffer fra blodsirkulasjonen
• Økt sirkulasjon og lymfatisk aktivitet

Denne typen av nålebehandling vil kunne få i gang reparasjonsprosessene i det skadde senefestet i mediale epikondylen, samt i involvert muskulatur. Et karakteristisk kjennetegn på tørrnåling (dry needling) er noe vi kaller en «twitch respons». En twitch refererer til en plutselig sammentrekning i muskelvevet når man setter inn nålen, og er regnet som et veldig tydelig tegn på overaktivt og smertesensitivt skadevev. En større meta-analyse så nærmere på effekten tørrnåling hadde på en annen type av epikondylitt; nemlig tennisalbue (lateral epikondylitt). Forskningen kunne vise til svært gode resultater, både i form av smertelindring og sterkere grepstyrke.² Behandlingen ga både reduserte smerter og sterkere grepstyrke. Konklusjonen kan du lese her:

«Dry needling demonstrates good therapeutic effects on pain intensity (within 1 week), function, and grip strength among patients with lateral epicondylitis. Local twitch response is necessary in treatment that targets trigger points.»

Allerede etter 1 uke kunne forskerne se en signifikant reduksjon i smertene, forbedret funksjon og styrke i underarmen og albuen. Noe som understreker hvordan nålebehandling aktiverer og får i gang det behandlede området, samt også gir en langvarig effekt. Et tradisjonelt behandlingsopplegg for golfalbue ligger gjerne på rundt 5 behandlinger. Men dersom det er mer alvorlige tilfeller vil det kunne være nødvendig med noen ekstra oppfølginger. Dette er individuelt.

2. Symptomer ved golfalbue (medial epikondylitt)

I denne delen av guiden ser vi på symptomer assosiert med golfalbue (medial epikondylitt). Det mest karakteristiske symptomet og smertemønsteret er altså at smertene er på innsiden av albuen, og da primært sett over mediale epikondylen. Ved denne typen av vondt i albuen beskrives smertene ofte som verkende og brennende. Symptomene forverres ved bruk og aktivitet som involverer håndleddsbøyerene, og da spesielt musculus flexor carpi radialis. Man sier gjerne at vi har 6 hovedsymptomer ved medial epikondylitt:

1. Smerter på innsiden av albuen
2. En stivhetsfølelse i albueleddet
3. En følelse av at noe «glipper over» i albuen (med ulyd)
4. Svakhet i hendene og tydelig svekket grepstyrke
5. Refererte, ilende og prikkende nummenhet videre i underarmen
6. Refererte smerter ned i håndleddet (fra triggerpunkter)

Svært mange tilfeller av vondt i underarmene og albuen skyldes muskulære spenninger og muskelknuter. Disse oppstår vanligvis over lengre tid og er direkte assosiert med feilbelastning.

Smerter på innsiden av albuen

Som nevnt tidligere i denne guiden er det altså slik at de fem håndleddsbøyerne vi nevnte mot starten av artikkelen fester inn mot den mediale epikondylen. Noe som innebærer at de også fester underarmen til overarmen. Disse senefestene er også hovedgrunnlaget for at smertene rammer innsiden av albuen og tilhørende område. Dòg kan smertene også tidvis kjennes ned mot underarmen, håndleddet og til og med videre ut i fingrene.

Stivhetsfølelse i albuen

Dersom senefibrene og muskelvevet blir skadet og endrer struktur, vil de også miste fleksibilitet og elastisitet. Ved bruk, for eksempel når du strekker ut eller bøyer albuen, vil dette kunne kjennes ut som at albuene er stivere og seigere. Litt som at noe holder deg igjen. Dette skyldes den endrede strukturen, og at de skadde fibrene, får de vi kaller en «kryss-struktur». Noe som innebærer at de møter mer motstand, blant annet ved friksjon mot nærliggende fibre, når de skal strekke seg ut eller forkorte seg.

Noe glipper over i albuen

En økning i kneppende ulyder ved bevegelse av albueleddet er også direkte knyttet opp mot den skadde senen og senefestet. Den reduserte fleksibiliteten kan føre til at det kjennes ut som at senen spenner seg opp, og deretter glipper over ved visse typer av belastning og aktivitet. Noe som også kan gi grunnlag for en kneppende ulyd (også kjent som crepitus) når senen glipper over.

Svekket muskelkraft i hendene og grepet

Golfalbue kan også føre til at du blir direkte svakere i hånden på den påvirkede siden. Noe som skyldes at muskelfibrene og senefestene ikke har samme belastningskapasitet når de er skadet. I tillegg til dette er det også slik at smertene i seg selv også fører til at man ikke klarer å bruke maksimal kraft i området. Noe som også skyldes en beskyttelsesmekanisme i hjernen som skal hjelpe deg med å ikke overbelaste det skadde området ytterligere.

Smerter fra albuen og ned i underarmen

Symptomene du opplever ved golfalbue kan også, i en rekke tilfeller, kjennes videre ned i underarmen. Dette skyldes jo at musklene assosiert med diagnosen også går ned i underarmen og mot håndleddet. Slike refererte smerter kan også stamme fra ulike triggerpunkter og muskelknuter i underarmen. Men slike smerter som går ned i underarmen kan også skyldes nerveirritasjon eller nerveavklemming. Enten lokalt i albuen (kubitaltunnel syndrom) eller høyere opp, slik som ved eksempelvis en nerveavklemming i nakken (for eksempel grunnet skiveprolaps eller TOS syndrom).

Godt tips: Selvmassasje mot albuen med stimulerende varmemuskelsalve

Å massere inn området på innsiden av albuen og tilhørende senefester kan lindre smerter og stimulere økt sirkulasjon. Men husk å bare bruke et tynt lag, da den er veldig effektiv. Du kan lese mer om eller kjøpe denne varmemuskelsalven her.

Kjøp stimulerende varmemuskelsalve her (DinHelsebutikk.no)

Smerter ned i håndleddet

I illustrasjonen ovenfor ser du hvordan muskelknuter i underarmen kan gi refererte smerter ned mot håndleddet. Her ser vi smertemønsteret til to av de viktigste håndleddsbøyerene, nemlig flexor carpi radialis og flexor carpi ulnaris. Førstnevnte kan gi smerter og verking som kan minne om karpaltunnelsyndrom (nerveavklemming i håndleddet). Og sistnevnte gir refererte smerter som går mer mot basen av håndleddet under lillefingeren.

3. Behandling av golfalbue (medial epikondylitt)

Vi vet altså at golfalbue primært sett er en seneskade i festet mot den mediale epikondylen. Noe som igjen gjør at diagnosen er klassifisert om en epikondylitt. BDet finnes flere gode dokumenterte behandlingsteknikker mot denne tilstanden. Som, blant annet, inkluderer:

• Bindevevsmassasje
• Idrettsmassasje
• Leddmobilisering
• Terapeutisk laser
• Triggerpunktbehandling
• Trykkbølgebehandling
• Tørrnåling (dry needling)

Behandlingen utføres vanligvis av autorisert helsepersonell i form av kiropraktor eller fysioterapeut. I flere tilfeller er det ofte gunstig å kombinere behandlingsteknikker for å oppnå best mulige resultater, noe våre eksperter ofte gjør ved alle våre klinikkavdelinger tilhørende Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse. Behandlingen supplementeres med korrigerende og styrkende rehabiliteringsøvelser for å oppnå langvarige resultater for deg som pasient.

5 hovedformål ved behandling av golfalbue

Det er fem hovedformål som vi ønsker å oppnå ved behandling av medial epikondylitt:

1. Bryte ned skadevev og stimulere reparasjon
2. Løsne opp i smertesensitive muskelspenninger
3. Normalisere funksjon i albueledd og underarm
4. Adressere underliggende årsaker
5. Redusere risikoen for tilbakefall med rehabiliteringsøvelser

Tidligere i denne guiden har vi fokusert mye på den gode effekten tørrnåling har mot epikondylitt. Men vi ønsker også å understreke at trykkbølgebehandling har svært positiv dokumentert terapeutisk effekt. Dette er altså et apparat hvor man med bruk av trykkbølger bryter ned skadevev i senefestet og stimulerer reparasjon. Studier har også vist at denne behandlingen er tryggere og mer effektiv enn injeksjoner.³

Trykkbølgebehandling mot golfalbue

Den vanlige standardprotokollen for behandling av golfalbue med trykkbølgebehandling ligger på rundt 5 behandlinger, med 1 uke i mellom behandlingene slik at restitusjonen skal være optimal. Dette er også kjent som Moen-protokollen.

Kirurgisk operasjon mot golfalbue?

Her er det viktig å holde tungen rett i munnen. For hva er det egentlig å operere på her? Det vil jo ikke ha noen større hensikt å kutte opp de skadde fibrene? I tillegg til å være lite hensiktsmessig vil det også gi betydelig risiko for kronisk arrvevsdannelse.

Hva med kortisonsprøyte mot medial epikondylitt?

Tidligere trodde man at golfalbue primært sett dreide seg om betennelse. Men nyere forskning har funnet ut at det faktisk bør defineres som en seneskade – ikke senebetennelse. Og dersom det ikke er betennelsesmarkører vil en injeksjon med kortison ha svært liten (og uheldig) effekt. ScienceDirect skriver blant annet:

«Epicondylitis is thought to be an angiofibroblastic tendinosis and not an inflammatory condition. As such, epicondylosis and tendinosis are more appropriate terms.»⁴

Her skriver de altså at epikondylitt er en seneskade og ikke en betennelse. De mener derfor at man faktisk bør kalle det en epikondylose eller tendinose, fordi -itt endingen refererer til betennelse. Kortisoninjeksjoner blandes med bedøvelsesmiddel og er sterkt betennelsesdempende. Så sterke er det at de faktisk også hindrer normal muskelvekst og reparasjon. Ikke spesielt heldig ved en seneskade tenker du? Riktig. I tillegg er det også godt dokumentert at personer som får slike injeksjoner har en betydelig høyere risiko for å oppleve en seneavrivning i området.

4. Utredning og undersøkelse av golfalbue

Våre kiropraktorer er både idrettskiropraktorer og allmennkiropraktorer. Noe som også gjelder våre fysioterapeuter. Dette innebærer at våre behandlere har en ekstra dimensjon når det kommer til grundig utredning, aktiv behandling og rehabiliteringstrening ved skader og smerter i muskler og sener. Ved en førstegangsundersøkelse hos oss vil vi effektivt kunne lokalisere utspringet til dine smerter, og deretter gjennomføre en rekke funksjonelle og kliniske tester som gir en mer detaljert oversikt over skadesituasjonen. Nevrologiske tester vil også kunne bidra til å utrede om det er involvering av ulnar nevropati eller kubital tunnel syndrom (nerveavklemming i albuen).

Henvisningsrett til bildediagnostisk utredning

Våre kiropraktorer innehar offentlige rettigheter innenfor henvisning til bildediagnostikk. Dette inkluderer MR undersøkelse, røntgen, CT skanning eller ultralyd. I tillegg har vi også sykemeldingsrett dersom dette vurderes som nødvendig for optimal forbedring. Hos oss ved Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse kan du alltid være trygg på at du får hjelp med en grundig utredning av dine smerter og plager.

Bildediagnostisk undersøkelse av medial epikondylitt

Dersom det er medisinsk indisert vil en MR undersøkelse være foretrukket ved undersøkelse av golfalbue. Grunnen til at det foretrekkes framfor diagnostisk ultralyd er at sistnevnte ikke kan se hva som ligger på andre siden av bein eller i selve albueleddet (da lydbølgene ikke går gjennom beinvev). Men også sistnevnte vil kunne gi nyttig diagnostisk informasjon.

5. Øvelser og trening ved medial epikondylitt (golfalbue)

Formålet ved øvelser vil være å øke sirkulasjonen til skadeområdet, samt gi forbedret fleksibilitet og tøyelighet i de skadde senefibrene. Derfor er det gjerne slik at man anbefaler en god kombinasjon av tøyeøvelser og styrkeøvelser.

Ikke glem å styrke skuldrene også

Ved å styrke armene og skuldrene vil vi kunne gi avlastning til albuen. Forbedret skulderfunksjonalitet vil nemlig kunne føre til mer riktig bruk av albuen og underarmen.

6. VIDEO: Styrkeøvelser for armer og skuldre

I videoen nedenfor viser Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse sin egen kiropraktor Alexander Andorff deg en video med styrketrening for skuldrene med strikk (pilatesbånd). Trykk her for å se videoen i et nytt leservindu (anbefales for en enda bedre seer-opplevelse).

VIDEO: Styrketrening for skuldrene med strikk

En god måte å sørge for bedre funksjon og styrke i skuldrene og armene er styrkeøvelser med strikk (pilatesbånd). I videoen nedenfor viser vi fram et anbefalt treningsprogram. Øvelsene kan gjøres 3-4 ganger i uken hvis ønskelig, men man kommer også langt med å gjøre de 2 ganger ukentlig. Disse vil også kunne være svært gunstige i rehabiliteringen av golfalbue.

Følg oss gjerne på youtube-kanalen vår (åpner i et nytt leservindu) hvis du vil. Der finner du over 100 gratis treningsprogrammer og helseforedrag. Og husk at du alltid kan stille oss spørsmål vedrørende trening, helse og smerter.

Godt tips: Opptrening med pilatesbånd

Pilatesbånd er en flat og elastisk type av treningsstrikk. De er glimrende for skånsom og tilpasset styrketrening av armer og skuldre. Det er denne vi bruker i videoen ovenfor. Du kan lese mer om eller kjøpe dette treningsbåndet her.

Kjøp pilatesbånd her (DinHelsebutikk.no)

Andre gode ergonomiske råd i forhold til selvhjelp

Kartlegg hvilke aktiviteter og belastninger som har ført til belastningsskaden din. Gjør deretter endringer i form av ergonomiske tiltak, belastningsstyring og aktiv rehabilitering. Det er viktig å ikke stoppe helt opp, da dette gjør mer vondt enn godt i det lange løp (grunnet muskelsvinn og svekket sirkulasjon). Husk også at bruken av avlastende kompresjonsstøtte for albuen vil kunne gi skadeområdet sårt tiltrengt beskyttelse og hvile.

7. Spørsmål? Eller vil du bestille en time hos oss?

Hei! Vi håper at du har lært mer om golfalbue og hvordan denne diagnosen bør håndteres. Ved Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse avd. Lambertseter (Oslo) jobber vi med å være innen eliten på utredning, behandling og rehabilitering av skader og smerter i albuene og underarmene, inkludert epikondylitt. Vi bruker dokumenterte behandlingsmetoder og kombinerer dette med styrkende rehabiliteringsøvelser. Kontakt oss gjerne dersom du har spørsmål. Du kan også bestille time hos oss ved å ringe eller bruke vår døgnåpne online booking.

«Ved Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse tar vi alltid sikte på å være innen eliten av utredning, behandling og rehabilitering av smerter og skader i bevegelsesapparatet. Dette inkluderer også skader og betennelser i sener og senefester. Vi minner også om at vi gjerne kan svare på dine spørsmål – helt uforpliktende.

Ikke i Oslo? Vi har flere klinikker i Norge!

Hvis du ikke er i nærheten av Oslo, minner vi også om at Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse har flere klinikkavdelinger andre steder i Norge, inkludert Akershus (Eidsvoll Sundet og Råholt) og Aust-Agder (Grimstad).»

Akershus: Eidsvoll Sundet

Akershus: Råholt

Aust-agder: Grimstad

Bilder og kreditering: Golfalbue (medial epikondylitt)

• Cover 1 (mann med vondt på innsiden av albuen): iStockPhoto (lisensiert bruk) Stock photo ID: 1448620901 | Kreditering: ZayWin Htal
• Bilde 2 (illustrasjon av senefestene ved golfalbue): iStockPhoto (lisensiert bruk) Stock photo ID: 2153788615 | Kreditering: colematt
• Bilde 3 (mann som spiller golf): iStockPhoto (lisensiert bruk) Stock photo ID: 1774622303 | Kreditering: Nadzeya Haroshka
• Bilde 4 (undersøkelse av underarm og albue): iStockPhoto (lisensiert bruk) Stock photo ID: 485012870 | Kreditering: Wavebreakmedia
• Bilde 5 (triggerpunkter i albuen og underarmen): Travell and Simons

Forskning og kilder: Golfalbue (medial epikondylitt)

1. Sadeghi-Demneh et al, 2013. The Immediate Effects of Orthoses on Pain in People with Lateral Epicondylalgia. Pain Res Treat. 2013 Nov 19;2013:353597.
2. Ma et al, 2024. Therapeutic Effects of Dry Needling on Lateral Epicondylitis: An Updated Systematic Review and Meta-analysis. Arch Phys Med Rehabil. 2024 Nov;105(11):2184-2197.
3. Liu et al, 2022. Extracorporeal Shock Wave Therapy Shows Superiority Over Injections for Pain Relief and Grip Strength Recovery in Lateral Epicondylitis: A Systematic Review and Network Meta-analysis. Arthroscopy. 2022 Jun;38(6).
4. ScienceDirect, EpiCondylitis.

Vanlige spørsmål om golfalbue (FAQ)

Her legger vi ut spørsmålene vi mottar om golfalbue (medial epikondylitt).

1. Bør jeg få behandling for golfalbue?

Ja, dersom du ønsker en trygg og godt dokumentert framgang bør du velge profesjonell oppfølging av eksperter innenfor muskler, sener og ledd. Å ta tidligere grep vil kunne redusere risikoen for at diagnosen forverrer seg og, i verste fall, fører til kroniske plager. Hvis det står på økonomien bør du  hvert fall starte med avlastningstiltak (albuestøtte) og tilpassede øvelser (se tidligere i artikkelen). Eventuelt kan du være åpen med din kliniker og si at du bare har råd til en førstegangskonsultasjon, og at du ønsker å gjøre majoriteten av jobben selv med aktive hjemmetiltak og riktige øvelser. Her vil du kunne få konkret informasjon om tilstanden, samt anbefalte tiltak og øvelser videre. Avtal deretter en følg-opp konsultasjon 1 måned senere, hvor dere blant annet kan gå gjennom utførelsen av øvelsene, samt gjøre korrigeringer. Sørg også for at du også får aktiv behandling når du er inne til oppfølging.

2. Hva er forskjellen på golfalbue vs tennisalbue?

I motsetning til tennisalbue (lateral epikondylitt) rammer golfalbue mot innsiden av albuen. Mer spesifikt inn mot håndleddsbøyerene (håndleddsfleksormuskulaturen og senene). Forskjellen er dermed altså at tennisalbue rammer mot utsiden av albuen i den laterale epikondylen. Og golfalbue gir smerter og symptomer mot innsiden av albuen, i det anatomiske festepunktet kjent som den mediale epikondylen.

Les også:

1. 1. Bindevevsmassasje
   2. Dry needling i Oslo
   3. Lateral epikondylitt (tennisalbue)
   4. Muskuloskeletal laserterapi
   5. Trykkbølgebehandling
   6. Årsaker til svakhet i hendene